Enmedio de la emergencia sanitaria la ineficiencia de los que deberían estar al pie del cañón es hasta ofensiva. Pero quiero comentar algo en relación a lo que un lector opina acerca de que hayamos estado mandando esas muestras al extranjero cuando se supone que tenemos buenos científicos e intitutos aquí, que todos estamos pagando con nuestros impuestos.
Bueno, tranquiliza saber que la comunidad científica ya está poniéndose a trabajar en el problema. La UNAM, en particular su Instituto de Biotecnología, tiene químicos y virólogos que pueden determinar las características de los virus y comparar los aislados mexicanos con los de otros países. Y van a estar colaborando con grupos del CINVESTAV, el INER y la Universidad de la Ciudad de México para hacer una vacuna.
Hay esperanza, yo creo, porque sí hay gente capaz, preparada y responsable en México.
jueves, 30 de abril de 2009
martes, 28 de abril de 2009
Muy útiles contra la emergencia de influenza
Es sintomático de lo útil que le resulta al país el INMEGEN que en una situación como la epidemia de influenza porcina por la que atravesamos lo más que su Director pueda hacer es hablar por teléfono para pedirle por favor a alguien más que sea tan amable de ayudarnos a secuenciar los virus.
Sí, esa es la noticia: lo que urge hacer es caracterizar mediante secuencia las cepas que están infectando a nuestra gente, para ver si son distintas de las que ha en otros países donde la infección no ha cobrado vidas. Pero con sus antecedentes nadie siquiera contempla que el INMEGEN pudiera hacer algo al respecto, a pesar de que tiene una Unidad de Secuenciación que "incluye secuenciadores de alto rendimiento modelo 3730XL de 96 capilares, con capacidad máxima para secuenciar hasta 2,100,000 bases o de generar hasta 92,000 genotipos por día."
Y bueno, en realidad es un alivio: pedirle ayuda a Craig Venter garantiza que las cosas se hagan, ahorita no hay tiempo para promesas infundadas como las que el INMEGEN acostumbra.
Sí, esa es la noticia: lo que urge hacer es caracterizar mediante secuencia las cepas que están infectando a nuestra gente, para ver si son distintas de las que ha en otros países donde la infección no ha cobrado vidas. Pero con sus antecedentes nadie siquiera contempla que el INMEGEN pudiera hacer algo al respecto, a pesar de que tiene una Unidad de Secuenciación que "incluye secuenciadores de alto rendimiento modelo 3730XL de 96 capilares, con capacidad máxima para secuenciar hasta 2,100,000 bases o de generar hasta 92,000 genotipos por día."
Y bueno, en realidad es un alivio: pedirle ayuda a Craig Venter garantiza que las cosas se hagan, ahorita no hay tiempo para promesas infundadas como las que el INMEGEN acostumbra.
viernes, 24 de abril de 2009
¿CUARENTA MIL MUESTRAS?
Lo que yo realmente quería leer eran las últimas noticias de la epidemia de influenza porcina pero el buscador se había quedado en "INMEGEN" y llegué a esta cosa.
¿Que ahora van a colectar muestras de entre 15 y 20 mil pacientes y 15 y 20 mil individuos sanos para comparar sus genomas?!! ¿Cuando no han publicado NADA con las mil muestras que colectaron en su gira nacional?
¿De veras se va a hacer un esfuerzo de esa magnitud para algo tan nebuloso como lo que se está proponiendo? El mapa chilango, válgame Dios. Si las autoridades de salud se pueden dar a la tarea de tomar muestras de 20 mil personas sanas y 20 mil enfermas, ¿qué no estaría mejor que las usaran para, no sé, determinar cómo está el asunto de la epidemia, cuántos infectados realmente hay, si la vacuna del año pasado va a servir de algo, qué se yo?
Sobre todo si el costo de cada muestra es de 2 mil dólares...
¡Pero claro que sí, desde luego! Por que como los habitantes del Distrito Federal ya tienen una atención médica eficiente, amable, profesional y bien pagada lo único que les falta es que sea personalizada. Y luego, con otras 40 mil muestras la podríamos incluso hacer exclusiva, como las cremas antiarrugas, faltaba más.
¿Que ahora van a colectar muestras de entre 15 y 20 mil pacientes y 15 y 20 mil individuos sanos para comparar sus genomas?!! ¿Cuando no han publicado NADA con las mil muestras que colectaron en su gira nacional?
¿De veras se va a hacer un esfuerzo de esa magnitud para algo tan nebuloso como lo que se está proponiendo? El mapa chilango, válgame Dios. Si las autoridades de salud se pueden dar a la tarea de tomar muestras de 20 mil personas sanas y 20 mil enfermas, ¿qué no estaría mejor que las usaran para, no sé, determinar cómo está el asunto de la epidemia, cuántos infectados realmente hay, si la vacuna del año pasado va a servir de algo, qué se yo?
Sobre todo si el costo de cada muestra es de 2 mil dólares...
"Estos estudios sobre las características genómicas de los habitantes del Distrito Federal permitirán que los mexicanos podamos contar con una atención medica personalizada en base a nuestra información genética para prevenir enfermedades como el cáncer, la diabetes, hipertensión y obesidad."
¡Pero claro que sí, desde luego! Por que como los habitantes del Distrito Federal ya tienen una atención médica eficiente, amable, profesional y bien pagada lo único que les falta es que sea personalizada. Y luego, con otras 40 mil muestras la podríamos incluso hacer exclusiva, como las cremas antiarrugas, faltaba más.
La Auditoría Superior de la Federación, me quito el sombrero
Una verdadera cultura democrática se sustenta en un gran principio: el pueblo manda, y el mandatario obedece, rinde cuentas y se somete a la fiscalización superior.
Este es un párrafo del mensaje con el que la Auditoría Superior de la Federación acompañó su informe sobre la cuenta pública del 2007, del que hemos hablado aquí en relación al tristemente célebre Instituto que nos ocupa. Es una bocanada de aire fresco leer este tipo de cosas en un clima político de tan bajo nivel como el que tenemos alrededor. En ese mensaje la Auditoría Superior de la Federación habla de compromiso con la sociedad, de contribuir en la construcción de un mejor país en beneficio de todos. Y de cosas ya casi mitológicas como el ejercicio de la ética política y el compromiso con la verdad.
A mí me regresa la esperanza, pues: pareciera que hay gente allá afuera ensuciándose las manos, literalmente trabajando en limpiar el mugrero nacional y quienes a pesar de todo lo que seguramente viven como enemigos de los corruptos siguen siendo capaces de ver los ideales que están detrás de lo que hacen.
En fin, en esa relectura que estuve haciendo de la Auditoría 2007 revisé también el Resumen Ejecutivo, que es el documento en donde se relatan sólo los hallazgos más notables de TODA la cuenta pública nacional. Y bueno, pues con la novedad de que en la sección IX del Resumen Ejecutivo, que se refiere al Sector Salud, sólo se mencionan tres instituciones, que son aquellas en las que se encontraron las peores faltas y/o la mayor cantidad de dinero desaparecido.
¿Saben cuáles son? El IMSS, el ISSSTE y el INMEGEN. ¿Se imaginan de qué tamaño son las faltas de este último, un Instituto de 200 empleados, como para estar compitiendo en irregularidades/transas/faltas administrativas con los dos monstruos (en cuanto a tamaño) que son el IMSS y el ISSSTE? Sí, tienen talento esos muchachos, cómo no.
Este es un párrafo del mensaje con el que la Auditoría Superior de la Federación acompañó su informe sobre la cuenta pública del 2007, del que hemos hablado aquí en relación al tristemente célebre Instituto que nos ocupa. Es una bocanada de aire fresco leer este tipo de cosas en un clima político de tan bajo nivel como el que tenemos alrededor. En ese mensaje la Auditoría Superior de la Federación habla de compromiso con la sociedad, de contribuir en la construcción de un mejor país en beneficio de todos. Y de cosas ya casi mitológicas como el ejercicio de la ética política y el compromiso con la verdad.
A mí me regresa la esperanza, pues: pareciera que hay gente allá afuera ensuciándose las manos, literalmente trabajando en limpiar el mugrero nacional y quienes a pesar de todo lo que seguramente viven como enemigos de los corruptos siguen siendo capaces de ver los ideales que están detrás de lo que hacen.
En fin, en esa relectura que estuve haciendo de la Auditoría 2007 revisé también el Resumen Ejecutivo, que es el documento en donde se relatan sólo los hallazgos más notables de TODA la cuenta pública nacional. Y bueno, pues con la novedad de que en la sección IX del Resumen Ejecutivo, que se refiere al Sector Salud, sólo se mencionan tres instituciones, que son aquellas en las que se encontraron las peores faltas y/o la mayor cantidad de dinero desaparecido.
¿Saben cuáles son? El IMSS, el ISSSTE y el INMEGEN. ¿Se imaginan de qué tamaño son las faltas de este último, un Instituto de 200 empleados, como para estar compitiendo en irregularidades/transas/faltas administrativas con los dos monstruos (en cuanto a tamaño) que son el IMSS y el ISSSTE? Sí, tienen talento esos muchachos, cómo no.
domingo, 19 de abril de 2009
De los comentarios recibidos
Lo más esperanzador de mantener un blog como este es ver que se está leyendo y que cada vez se reciben más muestras de apoyo y comentarios con información adicional que vale la pena hacer llegar a la conciencia de la comunidad científica.
Aunque en general se ha tratado que todas las entradas estén basadas en información pública y fácilmente confirmable, a veces los lectores han contribuído datos que aunque no son comprobables sí justifican plenamente que se les denuncie.
Este es un resumen de las cosas que se nos han dicho y que por lo indignantes que resultan vale la pena mencionar nuevamente aquí (el problema del formato de blogspot es que los comentarios quedan muy escondidos):
-"Santiago March (el Director de Investigación del INMEGEN) ni siquiera es médico especialista; hizo un curso en el Hospital General (en Patología), pero no realizó una especialidad."
-Los méritos científicos del Director, Gerardo Jiménez, tampoco son muy claros: "solamente va de "jamón" en artículos científicos, un review en Arch Med Res, y artículos de difusión sobre la panacea de la "Medicina Genómica".
- "En el INMEGEN no se mueve un dedo sin la aprobación de Gerardo Jiménez; nadie trabaja nada ni publica una línea si Jiménez no es el autor principal o co-autor."
-En el INMEGEN había (¿hay?) juntas con la dirección "con chef para que pidieras a tu gusto"
-"El diseño arquitectónico de la escalera que se eliminó pretendía reflejar la doble hélice del DNA, pero, como no tienen una idea clara del tema, el giro de la hélice está alrevés..."
-Con la modificación de la Ley para incorporar la "soberanía genómica" se ha afectado a los investigadores de las universidades estatales e instituciones que no tienen acceso a la capacidad tecnológica que el INMEGEN tiene y que para hacer investigación establecen colaboraciones con investigadores en otros países. "Ahora resulta que no podemos sacar aunque sea un tubito con DNA de nuestras muestras, porque nos multan y nos meten al BOTE, asegurando con ésto un MONOPOLIO DE LA INVESTIGACIÓN GENÓMICA"
-Ha habido "mucho dinero invertido en desayunos, comidas y cenas (que sirve La Cava) y muchos obsequios (con el nombre de INMEGEN impreso)" para los senadores.
-No se está haciendo investigación original, sino repitiendo descubrimientos publicados con muestras de mexicanos. El INMEGEN se jacta de haber encontrado "DOS GENES MEXICANOS PARA LA OBESIDAD": GNB3 Y FTO. Sin embargo, dichos genes desde el 2007 habían sido reportados.
Todas estas cosas ameritarían el esfuerzo de documentarse debidamente. Pero con eso de que el tiempo nunca alcanza, dejo la información en la mesa "por lo mientras". Si el río suena es que agua lleva, creo.
Aunque en general se ha tratado que todas las entradas estén basadas en información pública y fácilmente confirmable, a veces los lectores han contribuído datos que aunque no son comprobables sí justifican plenamente que se les denuncie.
Este es un resumen de las cosas que se nos han dicho y que por lo indignantes que resultan vale la pena mencionar nuevamente aquí (el problema del formato de blogspot es que los comentarios quedan muy escondidos):
-"Santiago March (el Director de Investigación del INMEGEN) ni siquiera es médico especialista; hizo un curso en el Hospital General (en Patología), pero no realizó una especialidad."
-Los méritos científicos del Director, Gerardo Jiménez, tampoco son muy claros: "solamente va de "jamón" en artículos científicos, un review en Arch Med Res, y artículos de difusión sobre la panacea de la "Medicina Genómica".
- "En el INMEGEN no se mueve un dedo sin la aprobación de Gerardo Jiménez; nadie trabaja nada ni publica una línea si Jiménez no es el autor principal o co-autor."
-En el INMEGEN había (¿hay?) juntas con la dirección "con chef para que pidieras a tu gusto"
-"El diseño arquitectónico de la escalera que se eliminó pretendía reflejar la doble hélice del DNA, pero, como no tienen una idea clara del tema, el giro de la hélice está alrevés..."
-Con la modificación de la Ley para incorporar la "soberanía genómica" se ha afectado a los investigadores de las universidades estatales e instituciones que no tienen acceso a la capacidad tecnológica que el INMEGEN tiene y que para hacer investigación establecen colaboraciones con investigadores en otros países. "Ahora resulta que no podemos sacar aunque sea un tubito con DNA de nuestras muestras, porque nos multan y nos meten al BOTE, asegurando con ésto un MONOPOLIO DE LA INVESTIGACIÓN GENÓMICA"
-Ha habido "mucho dinero invertido en desayunos, comidas y cenas (que sirve La Cava) y muchos obsequios (con el nombre de INMEGEN impreso)" para los senadores.
-No se está haciendo investigación original, sino repitiendo descubrimientos publicados con muestras de mexicanos. El INMEGEN se jacta de haber encontrado "DOS GENES MEXICANOS PARA LA OBESIDAD": GNB3 Y FTO. Sin embargo, dichos genes desde el 2007 habían sido reportados.
Todas estas cosas ameritarían el esfuerzo de documentarse debidamente. Pero con eso de que el tiempo nunca alcanza, dejo la información en la mesa "por lo mientras". Si el río suena es que agua lleva, creo.
viernes, 17 de abril de 2009
Fondo de Gastos Catastróficos
Algo que se encontró en las dos auditorías que se le han hecho al INMEGEN es que recibió injustificadamente y sin reportarlo a Hacienda dinero (100 millones de pesos en 2006 y otros 30 millones en 2007) proveniente de algo que se llama el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos de la Secretaría de Salud.
¿Me siguen? Resulta que el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos de la Secretaría de Salud es un mecanismo diseñado para ayudar a las familias que no tienen seguro social de ningún tipo y que enfrentan una enfermedad grave que resulta carísima de tratar. Y la Auditoría Superior nos dice que 130 millones de pesos de ese Fondo se usaron como caja chica durante la construcción de un edificio de super lujo que según los ingenieros de la UNAM es probable que tenga broncas estructurales y al que además se le mete el agua.
Un edificio en donde no está planeando que se vaya a atender a ningún paciente, grave o no, nunca.
Seguramente hubo legisladores y médicos que lucharon por la creación de un Fondo así, un mecanismo Federal solidario con los enfermos más desprotegidos. Debe haber sido un triunfo que se estableciera. Y miren para lo que se está usando.
No puede ser. No debe ser.
Una vez más, ¿cómo le hacen para dormir en la noche estas gentes?
Me llamó la atención el nombre del Fondo y al principio creí que era algo relacionado a desastres naturales, pero al investigarlo mejor encontré lo siguiente, que se deriva de la Ley General de Salud:
"(...) son gastos catastróficos los que se derivan de aquellos tratamientos y medicamentos asociados (...) que impliquen un alto costo en virtud de su grado de complejidad o especialidad y el nivel o frecuencia con la que ocurren."
"Este recurso tiene la finalidad de apoyar el financiamiento de la atención de beneficiarios del Sistema que sufran enfermedades de alto costo"
"(...)el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos incluirá (...) las siguientes categorías: diagnóstico y tratamiento del Cáncer; problemas cardiovasculares; enfermedades cerebro – vasculares; lesiones graves; rehabilitación de largo plazo; VIH/SIDA; cuidados intensivos neonatales; trasplantes, y diálisis."
"Este Sistema está destinado a las familias y personas que no son derechohabientes de las instituciones de seguridad social o que no cuenten con algún otro mecanismo de previsión social en salud, y serán incorporados en razón de su domicilio."
¿Me siguen? Resulta que el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos de la Secretaría de Salud es un mecanismo diseñado para ayudar a las familias que no tienen seguro social de ningún tipo y que enfrentan una enfermedad grave que resulta carísima de tratar. Y la Auditoría Superior nos dice que 130 millones de pesos de ese Fondo se usaron como caja chica durante la construcción de un edificio de super lujo que según los ingenieros de la UNAM es probable que tenga broncas estructurales y al que además se le mete el agua.
Un edificio en donde no está planeando que se vaya a atender a ningún paciente, grave o no, nunca.
Seguramente hubo legisladores y médicos que lucharon por la creación de un Fondo así, un mecanismo Federal solidario con los enfermos más desprotegidos. Debe haber sido un triunfo que se estableciera. Y miren para lo que se está usando.
No puede ser. No debe ser.
Una vez más, ¿cómo le hacen para dormir en la noche estas gentes?
jueves, 16 de abril de 2009
La reelección de director general: cómo y por qué no
He estado buscando cómo es el procedimiento para elegir a un Director General de alguno de los Institutos Nacionales de Salud: parece ser que es una designación que por indicación del Ejecutivo Federal hace el Secretario de Salud. O al menos así era en 1992. ¿Esto debería ser motivo de preocupación? Yo realmente lo único que sé es que las noticias del INMEGEN se publican inmediatamente en el sitio de presidencia.gob, pero supongo que habrá quienes de veras entienden estas cosas.
En fin, la información la hallé en algo que escribió el Dr. Julio Frenk cuando dejó la dirección del Instituto Nacional de Salud Pública, que contiene unos párrafos que me parece apropiado transcribir (el énfasis el negritas es mío):
"En nuestro Instituto se ha establecido el valor de que la autoridad formal asociada a los puestos directivos debe ser temporal, y en ese sentido, debe subordinarse a un principio de autoridad académica y moral que no depende de la ocupación de un puesto. (...) (E)n instituciones como la nuestra, la reelección debe ser al excepción y no la regla. Conviene que cada nuevo director general arranque con un horizonte temporal de cinco y no de diez años para llevar a cabo su programa. En esta forma se le imprime mayor dinamismo a las actividades, pues se actúa sobre el supuesto de que se dispone de menor tiempo. Además, cinco años es un lapso razonable para llevar a cabo un proyecto directivo. (...)
(E)s fácil caer en lo que podría llamarse el "síndrome de los fundadores", que conduce a adoptar una actitud defensiva ante las críticas constructivas o las propuestas de cambio. Nuestra institución es aún joven y requiere de un perfeccionamiento contínuo, que exige una mirada fresca, no sesgada por la nostalgia de los primeros días ni inhibida por los fragores de las batallas fundadoras."
Unos argumentos notablemente lúcidos, en mi opinión. Aunque aquí se está hablando de por qué un buen director no debería de reelegirse, que por lo que vemos no es aplicable a la situación en el INMEGEN, ¿verdad?
En fin, la información la hallé en algo que escribió el Dr. Julio Frenk cuando dejó la dirección del Instituto Nacional de Salud Pública, que contiene unos párrafos que me parece apropiado transcribir (el énfasis el negritas es mío):
"En nuestro Instituto se ha establecido el valor de que la autoridad formal asociada a los puestos directivos debe ser temporal, y en ese sentido, debe subordinarse a un principio de autoridad académica y moral que no depende de la ocupación de un puesto. (...) (E)n instituciones como la nuestra, la reelección debe ser al excepción y no la regla. Conviene que cada nuevo director general arranque con un horizonte temporal de cinco y no de diez años para llevar a cabo su programa. En esta forma se le imprime mayor dinamismo a las actividades, pues se actúa sobre el supuesto de que se dispone de menor tiempo. Además, cinco años es un lapso razonable para llevar a cabo un proyecto directivo. (...)
(E)s fácil caer en lo que podría llamarse el "síndrome de los fundadores", que conduce a adoptar una actitud defensiva ante las críticas constructivas o las propuestas de cambio. Nuestra institución es aún joven y requiere de un perfeccionamiento contínuo, que exige una mirada fresca, no sesgada por la nostalgia de los primeros días ni inhibida por los fragores de las batallas fundadoras."
Unos argumentos notablemente lúcidos, en mi opinión. Aunque aquí se está hablando de por qué un buen director no debería de reelegirse, que por lo que vemos no es aplicable a la situación en el INMEGEN, ¿verdad?
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